2024年03月13日更新
青森県 ツツガムシ ツツガムシ病

ツツガムシ病で青森市の80代女性が死亡 県内での死亡は今年初

青森県は80歳代の女性がツツガムシに刺されてツツガムシ病に感染し死亡したことを発表しました。女性は、6月上旬に発熱や発疹などの症状が出たため医療機関を受診し、ツツガムシ病と診断されました。治療を受けたものの13日に亡くなりました。県は感染が疑われた場合は速やかに医療機関を受診するよう呼びかけています

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ツツガムシ病で青森市の女性が死亡

青森県は、80歳代の女性がツツガムシに刺されて「ツツガムシ病」に感染し、死亡したことを発表しました。女性は、6月上旬に発熱や発疹などの症状が現れ、医療機関を受診した結果、ツツガムシ病と診断されました。治療を受けたものの、13日に亡くなりました。青森県内で今年ツツガムシ病の感染が確認されたのは5人で、死者は初めてとなります。県は、早期に医療機関を受診し、適切な治療を受けることが重要であると呼びかけています。

青森市の地図

ツツガムシとは

節足動物門クモ形綱ダニ目ツツガムシ科Trombiculidaeと、その近縁のレーウェンフェク科Leewenhoekiidaeの総称。全世界に広く分布し約2000種を含み、日本産は100種余りである。成虫の体長は1ミリメートル前後。体の中央はくびれて8字形を示し、体表に多数の毛が生えている。生活史は、卵→幼虫→若虫→成虫よりなるが、幼虫期にだけ各種の動物、とくにノネズミに寄生し、宿主のリンパ液を吸い、満腹すると宿主を離れて地中に潜り若虫に脱皮する。鳥やトカゲ、ヘビなどに寄生するものもある。若虫と成虫は、地中で微小昆虫の卵などを吸液している。

 古くからつつが虫病の媒介者として知られ、普通、ノネズミ→ツツガムシの間で病原体であるリケッチアの一種であるオリエンチア・ツツガムシは循環しているが、たまたま有毒幼虫がヒトに寄生したとき(山菜狩りなどで野山に入った場合など)、つつが虫病を引き起こす。このほかに、病気は媒介しないが盛んにヒトを刺し、激しいかゆみをおこして皮膚炎の原因となるものにナンヨウツツガムシEutrombicula wichmanniがおり、伊豆七島、吐噶喇(とから)列島、琉球(りゅうきゅう)諸島、黒島(くろしま)(鹿児島県)に分布している。一般に幼虫は秋・冬・春に多く、夏にみられる種は、アカツツガムシLeptotrombidium akamushiや、おもに鳥に寄生するトリタマツツガムシ属Neoschoengastiaに含まれるものなどがある。
引用元:kotobank.jp(引用元へはこちらから)

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ツツガムシ病とは

潜伏期間は5~14日間(通常およそ1週間)である。症状は発熱、刺し口(Eschar)、皮疹が主要三徴候と呼ばれ、それぞれ約90%の患者で認められる。刺し口は径10mm前後で黒色痂皮の周りに発赤を伴うものが典型的で、股間、腋窩、腰部など発見されにくい部位に多く、頭髪内、被覆部含めて全身の皮膚観察を行うことが肝要である(図2)。潜伏期間を経て、発熱、頭痛、筋肉痛、倦怠感が出現した後、3、4日後に体幹部に発疹を認め、四肢へと広がっていく。刺し口近傍の所属リンパ節もしくは全身リンパ節の腫脹を認めることがあり、肝脾腫も起こりえる。一般検査では、異型リンパ球出現、血小板減少、低Na血症、肝逸脱酵素上昇、CRP上昇、尿蛋白、尿潜血陽性を認めることが多い。重症化した場合には、意識障害、多臓器不全、播種性血管内凝固を起こすことがあり、死に至ることもある。
引用元:www.kansensho.or.jp(引用元へはこちらから)

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